Efetividade do exercício pélvico no perioperatório de prostatectomia radical: revisão de literatura / Effectiveness of pelvic floor exercises in the perioperative period of radical prostatectomy: a literature review / Efectividad del ejercicio para el suelo pélvico en el perioperatorio de prostatectomía radical: revisión de literatura

OBJETIVO: Realizar uma revisão na literatura sobre a efetividade dos exercícios pélvicos no perioperatório de prostatectomia radical. MÉTODOS: A partir dos descritores em saúde (DeCS)­ (prostatectomia) AND (fisioterapia) AND (assoalho pélvico) AND (incontinência urinária)­, foram selecionados artigos nas línguas inglesa, espanhola e portuguesa, independentemente do ano de publicação. Após a busca na base de dados da BVS, observaram-se 26 estudos: 17 da MEDLINE, 5 da IBECS, 2 da LILACS e 2 da CENTRAL. Desse total, 17 foram excluídos por não se adequarem aos critérios de inclusão da pesquisa, culminando em um total de 9 artigos, os quais foram analisados no presente estudo. RESULTADOS: Os exercícios perioperatórios de fortalecimento da musculatura pélvica para prostatectomia apresentam resultados importantes quanto à minimização da incontinência urinária, tendo em vista o forte impacto do problema sobre a qualidade de vida dos pacientes. CONCLUSÃO: As evidências científicas apontam que, apesar da heterogeneidade das técnicas e amostras, os exercícios perioperatórios apresentam resultados promissores quanto à minimização da incontinência urinária pós-operatório, principalmente acelerando a recuperação e cura ou diminuindo os sintomas

OBJECTIVE: To review the literature on the effectiveness of pelvic floor exercises in the perioperative period of radical prostatectomy. METHODS: By using the health descriptors (DeCS) tw (prostatectomy) AND (physiotherapy) AND (pelvic floor) AND (urinary incontinence), articles were selected in English, Spanish and Portuguese, regardless of the year of publication. After searching in the BVS database, 26 studies were found: 17 in MEDLINE, 5 in IBECS, 2 in LILACS, and 2 in CENTRAL. Of this total, 17 were excluded because they did not meet the study inclusion criteria, culminating in a total of 9 articles, which were analyzed in this study. RESULTS: Pelvic floor muscle strengthening exercises in the prostatectomy perioperative period have important results in terms of minimizing urinary incontinence, considering the strong impact of the problem on the patients' quality of life. CONCLUSION: Scientific evidence points out, despite the heterogeneity of techniques and samples, that the perioperative exercises show promising results in reducing postoperative urinary incontinence, mainly speeding recovery and healing or reducing the symptoms

OBJETIVO: Realizar una revisión de la literatura sobre la efectividad de los ejercicios para el suelo pélvico en el peri operatorio de prostatectomía radical. MÉTODOS: Basado en los descriptores de salud (DeCS) - (prostatectomía) AND (fisioterapia) AND (suelo pélvico) AND (incontinencia urinaria) ­ fueron elegidos artículos en el idioma inglés, español y portugués Independiente del año de publicación. Tras la búsqueda en la base de datos de la BVS se observaron 26 estudios: 17 de MEDLINE, 5 de la IBECS, 2 de LILACS y 2 de la CENTRAL. Del total, 17 fueron excluidos porque no correspondían a los criterios de inclusión de la investigación, finalizando un total de 9 artículos los cuales fueron analizados en este estudio. RESULTADOS: Los ejercicios del perioperatorio para fortalecer la musculatura pélvica para la prostatectomía presentaron resultados importantes para la minimización de la incontinencia urinaria considerando el fuerte impacto del problema sobre la calidad de vida de los pacientes. CONCLUSIÓN: Las evidencias científicas muestran que a pesar de la heterogeneidad de las técnicas y muestras, los ejercicios en el perioperatorio presentan resultados positivos para la minimización de la incontinencia urinaria en el posoperatorio acelerando la recuperación y la cura o disminuyendo los síntomas

Impacto do sobrepeso na disfunção sexual feminina: revisão da literatura / Impact of overweight in sexual dysfunction female: review of literature

Este estudo objetiva revisar a literatura sobre o impacto da obesidade/sobrepeso nas disfunções sexuais femininas. A pesquisa foi realizada nas bases de dados SciELO, LILACS e Scholar, utilizando os descritores "disfunção sexual" e "sobrepeso" ou "obesidade" em português e os seus equivalentes em inglês ("sexual dysfunction" e "overweight" ou "obesity") em artigos publicados entre 2005 e 2015. Os critérios de exclusão foram: ser somente resumo e artigo completo não ser disponível online ou somente estudo de disfunção sexual masculina. Foram encontrados 98 artigos na base de dados SciELO, 975 na base de dados LILACS e 297 no Scholar; destes foram incluídos apenas sete artigos tendo em vista que todos os outros apresentavam algum critério de exclusão. A maioria dos artigos avaliados foi positiva ao relacionar a disfunção sexual em mulheres e a obesidade/sobrepeso. Alguns artigos também relacionaram a síndrome metabólica com a disfunção sexual feminina (DSF), sendo essa síndrome muito relacionada com a obesidade, principalmente a obesidade visceral, um fator de risco cardiovascular. Observamos pouca diferença no instrumento utilizado pelos autores, a maioria utilizando o Female Sexual Function Index (FSFI). Pode-se concluir que s índices de sobrepeso e obesidade vêm crescendo significativamente no mundo, e, após este trabalho, observarmos forte e consistente relação entre a disfunção sexual e o excesso de peso. O FSFI demonstrou ser um instrumento eficaz no estudo da DSF. Porém, nenhum estudo pode comprovar uma relação de causa e efeito, pois se tratam de estudos transversais. Não foi encontrado nenhum estudo de intervenção observando a relação entre a perda de peso e a melhora na função sexual de mulheres, o que corroboraria a hipótese de que a obesidade seria um fator importante na DSF.(AU)

This study aims to review the literature on the impact of obesity/overweight in sexual dysfunctions. The survey was conducted in databases SciELO, LILACS and Scholar, using the descriptors "sexual dysfunction" and "obesity/overweight" in English and their synonyms in Portuguese ("disfunção sexual" and "obesidade" or "sobrepeso"), in scientific papers published between 2005 and 2015. Exclusion criteria: being an abstract, full text not available online or only related to male sexual dysfunction. 98 articles were found in the SciELO database, 975 in the LILACS database and 297 in Scholar; from these were included only seven articles, given that everyone else had some requirement of the exclusion criteria. Most reviewed articles found positive association between sexual dysfunction in women and obesity/overweight. Some articles also linked the metabolic syndrome with female sexual dysfunction, which is closely related with obesity, especially visceral obesity, and is a cardiovascular risk factor. There was little difference in the methodology used by the authors, most of them using the Female Sexual Function Index (FSFI). It can be concluded that overweight and obesity rates have been significantly growing in the world, and, after this work, we observe strong and consistent relationship between sexual dysfunction and overweight. The FSFI proved to be an effective tool in the study of female sexual dysfunction. However, no study could prove a cause-effect relationship, since they were cross-sectional studies. No intervention study observing the relationship between weight loss and sexual function improvement in women was found, which would corroborate the hypothesis that obesity could be an important factor in female sexual dysfunction.(AU)

Eficácia do Epi-No® na diminuição da episiotomia e risco de lesão perineal pós-parto: revisão sistemática / Effectiveness of Epi-No® in decline episiotomy and risk of injury perineal postpartum: systematic review

A pergunta mais clássica das gestantes ou futuras mães seria qual tipo de parto escolher. Para as que pretendem ter parto normal, o desejo é ter seu períneo íntegro após o parto. Como a taxa de episiotomia aumentou consideravelmente, e atualmente é a operação cirúrgica mais frequente em mulheres no mundo, surge à necessidade de pesquisar quais métodos seriam capazes de minimizar ou evitar esse procedimento. Este estudo objetivou avaliar a eficácia de um aparelho em forma de balão que infla com ajuda de um medidor de pressão denominado Epi-No® na redução da necessidade de episiotomia e na diminuição do risco de lesão pós-parto. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, de estudos clínicos randomizados, que investigassem os efeitos do Epi-No® levantados no período de 24 a 30 de setembro de 2014 através das palavras-chave. Inicialmente foram encontrados 1.149 artigos, seguindo os critérios de inclusão e exclusão, o número foi reduzido, sendo analisados 6 artigos neste estudo. Conclui-se então que o uso do Epi-No® parece ser eficaz na redução de episiotomia e lesões pós-parto, no entanto são necessários mais estudos controlados randomizados com maiores números amostrais para determinar melhor a sua eficácia.(AU)

The most classic question of pregnant women or future mothers is: which type of delivery to choose? For those who intend to take normal delivery, the desire is that the perineum remain integrate after delivery. Since episiotomy rate has increased considerably and is currently the most common surgical procedure in women in the world, comes the need to know which methods would be effective to prevent it. This study aimed to evaluate the effectiveness of a balloon-like device that inflates with the help of a pressure gauge known as Epi-No® in reducing the need for episiotomy and decreased risk of postpartum injury. A systematic literature review was performed with randomized clinical trials to investigate the effects of Epi-No®, from September 24 to 30, using keywords. Initially, were found 1.149 articles, following the inclusion and exclusion criteria, the number was reduced and 6 articles wer analyzed in this study. The conclusion is that Epi-No® appears to be effective in reducing episiotomy and postpartum injuries, but we need more randomized controlled trials with larger sample numbers to better determine their effectiveness.(AU)